精准切断术，助大脑性瘫痪患儿康复

近日，合肥康华康复医院李家刚副院长领导的加速康复骨科团队携手北京中日友好医院张黎教授，成功开展一例“选择性脊神经后根切断术（SPR）”手术，为大脑性瘫痪伴双下肢功能障碍患儿带来了根本改善。
昊昊（化名）今年7岁，与同龄孩子并无太大区别，只是独立站立行走时步态有些摇摆。1岁时，家长发现他与同龄儿不同，运动发育迟缓，抬头、翻身晚，不能独立站立。就诊后，他被诊断为“大脑性瘫痪”，其后开始接受药物及康复治疗，症状稍有改善。后来，由于下肢肌肉紧张痉挛，关节活动严重受限，他连独自站立都无法做到。

 
经朋友介绍，2020年8月30日，家人带着他参加了合肥康华康复医院举办的“京皖专家联合会诊”活动，为其制定了详细的“手术＋康复”治疗方案，9月6日上午，成功为昊昊实施了“选择性脊神经切断术”手术。

术后第一天，昊昊的双下肢肌力明显改善，通过两周蜡疗、神经肌肉电刺治疗、中频脉冲电治疗、运动疗法（全身肌肉训练、各关节活动度训练）等系统规范的康复训练，他的运动功能得以明显改善，双下肢肌肉已经放松了许多，也没有抽搐的感觉,肢体不再僵硬，各项评估检查稳定达到出院回家康复的标准。“手术效果还是很明显的，感觉孩子的双腿和脚软了很多，脚也能活动点了”昊昊奶奶对李家刚副院长说。“出院后，家长一定要按照我们给孩子制定的康复训练计划，帮助孩子在家坚持长期的康复训练，且定期要来医院进行复诊，这样有助于孩子的根本康复。”李副院长叮嘱说。

大脑性瘫痪是在产前，产中，产后发育未成熟的脑组织受到缺血、缺氧、外伤或中毒等的损伤所引起的运动障碍和姿势异常为主要表现综合症，发病率为0.25%左右。我国目前共有约350万脑瘫患者，其中，约50%的脑瘫患者智力基本正常，但由于运动功能受损，很难融入社会像健康人一样生活。
合肥康华康复医院加速康复骨科专家李家刚副院长介绍，人体的脊髓神经前根负责“传出”运动指令，后根负责“传入”感觉（就像肌肉的“感受器”）。大脑性瘫痪运动功能障碍患儿因脊髓神经牵张反射亢进，肌肉一直处于“紧张”状态——肌张力显著增高，关节活动度明显降低，造成下肢关节活动受限，从而出现一系列运动功能障碍。
 
特别提醒：
患儿年龄越小、脑性瘫痪程度越轻，手术治疗后康复效果越好。对于病情较为严重的患儿，这一手术虽然无法明显提高运动功能，但能显著降低患儿康复治疗时的痛苦、改善患儿情绪、降低家长的护理强度，从而改善患儿的生存状况。合肥康华康复医院作为以儿童康复和成人康复为特色的专业医院，特开通患者咨询指导医生专线：0551-65607627，欢迎患者和家属拨打咨询。