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我还想在这继续康复治疗
 
作者:合肥康华康复医院      日期:2019-03-18      关注人次:努力统计中...
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       今年58岁的董阿姨来自庐阳区桃花社区。8月14日,因意外,右手手腕被锐器割伤,导致右手腕创伤性切断。术后董阿姨家人一直为恢复手部功能,苦苦寻找康复医疗机构,当得知合肥康华康复医院的康复技术及康复实力后,11月14日,董阿姨到我院顺利办理入住,接受康复治疗
       康复医学科黄俊主任带领医生团队,为她进行全面检查诊断为,右腕关节活动受限,右手各手指屈曲挛缩,不能抓握,不能对指,各手指活动受限。


我还想在这继续康复治疗
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入院时手指情况
入院首次评定:
1:ROM及受限关节VAS评定:腕关节主动掌曲0°~50°,腕关节主动背伸0°~45°,腕关节主动桡屈0°~10°,腕关节主动尺屈0°~20°,腕关节被动掌屈0°~70°,腕关节被动背伸0°~60°,腕关节被动桡屈0°~15°,腕关节被动尺屈0°~30°。
2:感觉功能评定右前臂屈侧浅感觉均减退,手指末端触觉,痛觉,温度觉均有减退。
3:MMT评定:尺侧屈腕肌2+级,桡侧屈腕肌2+级,尺侧伸腕肌2级,桡侧伸腕肌2级,蚓状肌2级,掌侧,背侧,骨间肌2级,伸指总肌2级,伸示总肌2级,伸小指肌2级,掌侧骨间肌2-,背侧骨间肌2-,外展小指肌2-,屈指浅肌1级,屈指伸肌1级,内收拇肌3级,外展拇长,短肌3级,对掌拇肌2+级,对掌小指肌2+级,曲拇短肌2+级,曲拇长肌2+级,伸拇短肌2-级,伸拇长肌2-级。
小结:患者指尖活动度较差,手腕活动度较差,手指基本无感觉功能,肌肉有不同程度的萎缩,手臂手指有轻微水肿。

    医师们考虑到董阿姨是右手受伤,为最大限度兼顾她今后的生活质量,为她制定了个体化康复治疗方案。通过手法治疗、运动训练作业疗法,配合神经肌肉电刺激,中药熏蒸物理因子治疗等对右手各关节进行康复治疗
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       住院期间康复计划:运动疗法2次/日,中药熏蒸2次/日,神经肌肉电刺激2次/日,关节松动训练2次/日,作业疗法2次/日,超声波疗法2次/日。
       在医务人员的精心护理和治疗师的指导下进行手指功能训练。董阿姨住院第3天就可独立完成2个训练项目,经过16天的治疗和康复训练,其右手各关节活动已明显改善,各手指可以对指,可以抓握,各关节功能已基本恢复,达到令人满意的效果
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康复后的手指情况
出院评定:
1:ROM及受限关节VAS评定:腕关节主动掌曲0°~60°,腕关节主动背伸0°~60°,腕关节主动桡屈0°~15°,腕关节主动尺屈0°~25°,腕关节被动掌屈0°~70°,腕关节被动背伸0°~80°,腕关节被动桡屈0°~35°,腕关节被动尺屈0°~35°。
2:感觉功能评定:食指中指感觉有明显恢复,无名指和小拇指感觉恢复不明显,痛觉有所提升,温度觉未见提升。
3:MMT评定:尺侧屈腕肌4+,桡侧屈腕肌4+,尺侧伸腕肌4+级,桡侧伸腕肌4+级,蚓状肌3级,掌侧,背侧,骨间肌3级,伸指总肌3级,伸示总肌4级,伸小指肌3级,掌侧骨间肌2级,背侧骨间肌2级,外展小指肌2级,屈指浅肌2级,屈指伸肌2级,内收拇肌3级,外展拇长,短肌3级,对掌拇肌2+级,对掌小指肌2+级,曲拇短肌2+级,曲拇长肌2+级,伸拇短肌2级,伸拇长肌2级。
小结:患者关节活动度有明显改善,肌力提高,水肿消除,但手功能的精细运动不能完成。
我还想在这继续康复治疗
       董阿姨高兴的说:“刚来时,右手基本上不能动,通过医生和治疗室的帮助,现在做这些训练已经很轻松了,比刚来时好了太多。假如不是要回去带孙子,我还想在这继续康复治疗呢。”这里环境设好,康复器材专业,医生护士既负责又细心,在这里治疗放心、舒心。董阿姨评价道。


 
 
 

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