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骨折术后,您做康复训练了吗?
 
作者:合肥康华康复医院      日期:2019-03-18      关注人次:努力统计中...
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       骨折在人们的日常生活与工作中较为多见,骨折的类型也是多种多样。如今,更多的骨折患者都是通过手术进行治疗,但骨科术后患者住院期间常接受不到早期的康复治疗,出院时也得不到详尽的康复指导,往往遗留骨折部位临近关节的功能障碍,导致关节粘连或僵硬,带来终身的不便和痛苦。
骨折术后,您做康复训练了吗?
没有及时康复的危害
       很多骨折患者术后,有的只是在家静养,有的只是在家做些活动。但几个月后会发现骨折关节部位活动受限,不能弯曲,出现僵硬甚至强直,原因是因为关节周围或者关节内骨折、复杂骨折的患者错过了术后康复的最佳时期,遗留骨折部位临近关节的功能障碍,导致关节粘连或僵硬。天气变化时,以前骨折过的地方会疼痛不止,或者发痒。偶尔还会出现酸痛,骨折处怕冷,怕风,疼起来很难受,有的会感到浑身特别是原骨折处乏力等,或者阴雨天也会有这种可以自觉的症状

骨折术后康复的重要性
       实践证明,骨折复位固定后,如果及时进行正确的功能锻炼,给骨折线以垂直的生理性压力,可以促进骨组织的增生,加速骨折愈合,防止肌肉挛缩和粘连、并使已经粘连和挛缩的关节功能逐步恢复,增加肌力,使骨折患者受伤部位得到最大程度的恢复。因此术后或外固定拆除以后,早期在正规的康复医院由专职康复医师的悉心指导下,介入正规的、一对一的综合康复方法,是骨关节疾病缩短病期、避免或减轻后遗残疾、功能完全恢复的重要手段。但暴力运动和非正规的康复方法是严格禁止的,方法不当,则会引起骨化性肌炎、疲劳骨折等严重后果。
 
骨折术后康复最佳时期
       术后第2-3周开始,手术创伤疼痛已缓解,对于坚强内固定骨折稳定的患者,开始练习关节活动,其阶段关节内及关节外软组织尚未形成粘连,从小范围开始逐渐增大,同时配合CPM机活动关节,防止关节粘连及挛缩,可较快的恢复功能。
       术后4-6周,四肢骨折基本有一个初步愈合,这个阶段是骨折康复的关键期,有人称为康复“蜜月期”,康复锻炼的方法由康复师实施指导。可逐步增加肌力锻炼,在肌力的控制下,增加关节活动范围。由于骨折初步愈合,用力屈曲关节或被动屈伸关节应慎重。
       术后6周-3个月,是骨折术后康复的“黄金期”,一方面骨折有了初步的愈合,另一方面此时的康复疗效很显著,同样是加强肌肉力量的锻炼和增加关节活动度的关键时刻。
骨折术后,您做康复训练了吗?
骨折术后康复方法
       骨折术后的康复治疗有很多种,最常见的就是物理治疗,其中包含运动治疗、物理因子治疗和水疗等。
       (1)运动治疗:早期进行骨折肢体相关肌肉的等长肌力训练、持续性被动关节运动和牵伸等。随着骨折的稳定,进行骨折肢体的肌力训练(可选用等张肌力训练和等速训练)、耐力训练和有氧训练等。若关节伴有被动关节活动度受限或疼痛,则对涉及关节进行关节松动术和肌内效贴布等治疗。严重多发性骨折、胸廓骨折或长期卧床病人还需进行全身耐力训练和呼吸训练,严重下肢骨折不能站立及行走者进行轮椅训练。单纯脊柱骨折无神经损伤者,则进行悬吊治疗、腰背肌器械训练等;部分病人可根据需要选用肌内效贴布治疗。
      (2)物理因子治疗:根据功能情况及并发症的发生情况酌情选用直流电疗法、短波疗法超短波疗法、微波疗法、超声波疗法、低中频电疗法、神经肌肉电刺激、经皮神经电刺激、功能性电刺激、肌电生物反馈疗法、磁疗、气压疗法、紫外线疗法、激光疗法,红外线疗法及蜡疗等。
      (3)水疗:有条件可进行水中运动治疗,例如肌力训练、关节活动度训练、平衡训练和步行训练等。
骨折术后,您做康复训练了吗?
骨折术后康复注意事项
       首先,也是最重要的,就是术后的功能锻炼一定要在医务人员指导下进行。切不可自己盲目进行锻炼,这样反而会适得其反,得不偿失。 
       其次是,功能锻炼应根据骨折的稳定程度,可从轻微活动开始逐渐增加活动量和活动时间,不能操之过急,若骤然作剧烈活动而使骨断端再移位,同时也要防止有些病人在医务人员正确指导下不敢进行锻炼,对这样的病人应作耐心说服工作。 
       最后,功能锻炼是为了加速骨折愈合与恢复患肢功能,所以对骨折有利的活动应鼓励病人坚持锻炼,对骨折愈合不利的活动要严加防止,如外展型肱骨外科颈骨折的外展活动,内收型骨折的内收活动,伸直型肱骨髁上骨折的伸直活动,屈曲型骨折的屈曲活动,前臂骨折的旋转活动,胫腓骨干骨折的内外旋转活动,桡骨下端伸直型骨折的背伸挠屈活动等都应防止。
骨折术后,您做康复训练了吗?
       大多数医院的骨科医生都会让患者自行回家多活动活动多练习练习,至于详尽的和专业的康复指导则无从谈及。这是因为骨科医生擅长的是手术而不是康复。其实并非一定要等到骨头彻底长好后才活动。不过,现实情况非常令人遗憾,人们往往只是注意断裂的骨头,却忘记了骨关节周围的软组织如肌肉、韧带以及神经恢复等的问题,故而遗留下很多骨折后遗症
       现代化大型专科康复医院—合肥康华康复医院医生提醒,为了让骨头更好的愈合,避免后遗症的发生,在骨折术后首先一定要做好保养,千万不要着凉、受寒、遇水,做好骨折处的保暖御寒工作;建议骨折术后2-4周到正规专业的康复医院接受康复治疗,因为康复手段专业性较强,患者适用哪种康复方法以及具体如何实施,还应根据其具体情况,经过正规的康复机构系统评估,再由专业康复医师和治疗师的指导下进行系统、全面、有针对性的康复治疗。最好不要错过了术后3个月的“黄金期”,至少在术后6个月前来康复科治疗,否则可能出现骨关节粘连或僵硬等后遗症,给患者带来终身的不便和痛苦。

       如您仍有骨折康复方面的其它疑问,可进行电话咨询(0551-65609700)、网上在线咨询或网上留言,将有康复科医生为您作详细解答。


 
 
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