骨折术后' target='_blank'>骨折术后康复的重要性

 

 

     康复治疗是伤病治疗中重要的组成部分，是恢复各种功能必不可少的手段，其中骨科的康复治疗是手术或非手术治疗的延续。骨科康复治疗通过预防功能障碍、促进功能恢复、进行功能代偿或代替，达到恢复运动系统功能的目的。目前大多数人忽视骨科术后的康复治疗，认为意义不大。不清楚康复治疗的重要性，失去了康复的时期。虽然骨折愈合了，但结果软组织粘连挛缩、神经肌肉功能减退、关节僵硬、活动受限，留下了功能缺陷的终身遗憾。由于人体运动系统的特殊性，骨折患者围手术期需要进行及时正确的康复治疗方案的介入，才有可能恢复良好的功能。反之，即使早期治疗实施得再完美，但患者的运动功能可能不满意甚至很差，会导致出现了“手术做得很漂亮，就是功能不理想”的结局。
 

 

 

 

骨折术后康复的意义：

 

（1）有利于消肿：创伤导致局部出血、水肿，静脉和淋巴回流障碍又加重水肿。肌肉的痉挛、活动减少，使肌肉对静脉回流的唧筒作用消失。肌肉的收缩锻炼可以增加损伤肢体的血液循环，肌肉的唧筒作用增加静脉及淋巴回流，促进

 

（2）有助于减轻疼痛:对于骨折术后急性期疼痛、慢性期疼痛，可通过物理因子疗法降低患者疼痛。

 

（3）促进骨折愈合：局部血液的增加，为骨折端的愈合提供了良好的血运基础。由于肌肉的收缩活动骨折端可产生微动，这些轻微的异常活动可以刺激骨折端产生大量骨痂，有利于愈合。骨折端的纵向挤压可使骨折端紧密接触，使骨折愈合加速。在骨折愈合后期，肢体承受一定的生理压力可以促进骨痂塑形，使之更为符合生物力学需要。关节内骨折早期的关节活动，可以使关节塑形，对恢复关节面的活动度很有意义。

 

 

 

（4）减少关节粘连与僵硬：导致关节功能障碍的原因是多方面的。骨折后受损的关节或邻近关节处于长期制动或活动减少的情况下，软骨得不到挤压，加上关节液的形成减少，关节软骨失去滋养，出现坏死、脱落。关节腔内的坏死软骨片导致大量的白细胞渗出，释放炎性介质，加重了关节滑膜的充血、水肿、渗出，使关节粘连加重。肌肉在骨折处的粘连是导致关节功能障碍的另一原因。粘连的肌肉失去正常的收缩功能，致关节活动障碍。早期的康复锻炼可大程度减少关节及肌肉粘连的发生。

 

 （5）减少肌肉萎缩和肌力下降的程度：无论何种原因所致的关节运动功能丧失，均可导致不同程度的肌肉萎缩。功能锻炼可以减少肌肉萎缩程度，并使肌肉尽快恢复正常肌力，还可以始终保持中枢神经系统对相关肌肉的支配，一旦固定解除后不需要重建这种促进术后伤口愈合及创面修复。

 

大限度降低临床并发症与合并症的发生。可以防止褥疮、皮肤压迫性溃疡、泌尿系感染、下肢深静脉血栓形成等并发症的出现。

 

（6）促进患者尽早回归社会。通过康复训练消除和减轻人的功能障碍，弥补和重建人的功能缺失，设法改善和提高患者的各方面功能，使患者尽早重回生活和工作。

 

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