糖尿病概述及常见问题 

糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。长期的高血糖一方面会降低血糖的利用率，导致患者身体能量供应不足，精气神差，缺 乏活力；另一方面会破坏血管，引起血液循环障碍，导致各种器官、 组织和系统（特别是眼、肾、心脏、血管、神经和免疫系统）慢性损害及功能障碍，严重影响患者的生活质量，甚至危及生命。 目前全球糖尿病患者人数越来越多，后期血糖值越调越高，血糖 波动幅度越控越大，胰岛素和（或）降糖西药的用量越来越多，并发症症状越治越严重，追根溯源，这些现象一方面与我们对糖尿病的基础知识严重缺乏有关；二方面与患者自身的意识和态度有关；三方面与我们现有的治疗方案的局限性有关；



四方面与我们传统的监测手段和评价体系单一有关，具体原因如下：

 1、缺乏必要的基础教育 

什么是糖尿病？糖尿病有什么危害？糖尿病危害的原因？如何选择正确的治疗方案？ 如何建立科学系统的评估体系？针对上述问题， 部分患者一无所知，部分患者有自己的观点和看法，但往往是顾此失 彼，因此糖尿病的治疗必须从基础教育开始。

 2、糖尿病早期的筛查方法不科学糖尿病早期的筛查主要是监测空腹血糖，这样就会导致许多空腹血糖正常但餐后血糖异常的患者出现漏诊，因此也就无法得到及时的预防和治疗。

3、患者对糖尿病并发症的危害缺乏认识和敬畏心糖尿病发病的前期患者身体并发症和伴发症症状很少，即使有， 许多患者也不知道是糖尿病引起的，合肥康华康复医院医生建议因此对糖尿病听之任之，缺乏敬畏心，许多患者是在并发症已经非常严重甚至危及生命的时候才知道什么是糖尿病并发症，才知道并发症是多么的可怕，但往往悔之晚矣， 错过最佳治疗时机。


 

 4、现有治疗方案存在局限性目前糖尿病治疗的主流产品是胰岛素和降糖西药，它们在使用的前期能有效控制血糖，但如果使用不科学，使用的剂量不准确，那么后期的治疗效果会越来越差，一方面血糖值降不下来，二方面由于剂量把握不准（尤其是长期打胰岛素的患者）易引起血糖值忽高忽低， 导致血管内皮细胞受损，动脉粥样硬化，微循环障碍，加速并发症的发生和发展。 

5、血糖控制效果的监测手段不全面许多患者对血糖控制效果的监测往往是用血糖仪进行自测，然后根据血糖值的高低来评价治疗效果的好坏，这是非常片面的，因为自测血糖只能反映这一次监测瞬间的前后几分钟的血糖水平，代表不了 其它时间血糖的真实状态。因此，除了平时自测血糖以外，糖化血红蛋白值、血糖的波动幅度和变化规律的定期检测也是必要的。

 6、现行的评价体系不系统长期以来，许多患者一直认为糖尿病治疗的最终目标就是降低血糖，只要能把血糖降下来，治疗就达到目的了。

根据多年的研究经验， 合肥康华康复医院总结糖尿病综合治疗的目标应该包括五个方面：

 1）降低高血糖。

 2）提高血糖的利用率。

 3）维持血糖值的平稳性，防止高血糖和低血糖。 

4）防止血管病变，改善微循环，以便达到阻止和延缓糖尿病各种并发症的发生。 

5）提高生活质量。 任何疾病治疗的最终目标都是为了让患者身体舒服，心情愉悦， 生活质量高，从而达到延年益寿的目的。糖尿病的治疗目标也是如此。 要想达到上述目标，我们认为糖尿病的有效控制必须从教育开始，从困惑和误区开始，从正确的评价标准开始。

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