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每天认识一味中药:巴豆——泻下冷积,逐水退肿李时珍
 
作者:合肥康华康复医院      日期:2019-05-28      关注人次:努力统计中...
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原标题:每天认识一味中药:巴豆——泻下冷积,逐水退肿

通宣一切病,泄壅滞,除风补劳,健脾开胃,消痰破血,排脓消肿毒,杀腹藏虫。治恶疮息肉及疥癞疔肿。

——《日华子本草》巴豆篇

今天

巴豆

巴豆,为大戟科巴豆属植物巴豆树的干燥成熟果实,其根及叶亦供药用。巴豆树为常绿乔木,高6~10米。

中医药上以果实入药,性热,味辛,功能破积、逐水、涌吐痰涎,有助于治寒结便秘、腹水肿胀、寒邪食积所致的胸腹胀满急痛、大便不通、泄泻痢疾、水肿腹大、痰饮喘满、喉风喉痹、痈疽、恶疮疥癣。有小毒,须慎用。产于浙江南部、福建、江西、湖南、广东、海南、广西、贵州、四川和云南等省区。

本品辛热泻散,力强毒大,主入胃与大肠,兼入肺经。生用能峻下寒积、开通闭塞,既能荡涤肠胃之沉寒瘤冷、宿食积滞,又能逐水退肿、祛痰利咽,有斩关夺门之功。压油取霜(巴豆霜)则药力较缓,可温通去积、推陈致新。此外,外用又善蚀疮去腐。

辛,热。大毒。

归胃、大肠、肺经。

功效

泻下冷积,逐水退肿,祛痰利咽,蚀疮去腐。

(1)寒积便秘,腹满胀痛,小儿痰食积滞。

(2)大腹水肿。

(3)寒实结胸,喉痹痰阻。

(4)痈肿脓成未溃,恶疮烂肉,疥癣。

入丸、散,0.5~1分(用巴豆霜)。外用:绵裹塞耳鼻,捣膏涂或以绢包擦患处。

1、治寒实结胸,无热症者:桔梗三分,巴豆一分(去心皮,熬黑,研如脂),贝母三分。三味为散,以白饮和服,强人半钱匕,羸者减之。病在膈上必吐,在膈下必利。不利,进热粥一杯,利过不止,进冷粥一杯。(《伤寒论》白散)

2、治心腹诸卒暴百病,若中恶客忤,心腹胀满,卒痛如锥刺,气急口噤,停尸卒死者:大黄一两,干姜一两,巴豆一两(去皮心,熬,外研如脂)。上药各须精新,先捣大黄、干姜为末,研巴豆纳中,合治一千杵,用为散,蜜和丸亦佳。以暖水若酒服大豆许三、四丸,或不下,捧头起,灌令下咽,须臾当瘥;如未瘥,更与三丸,当腹中鸣,即吐下便瘗;若口噤,亦须折齿灌之。(《金匮要略)三物备急丸)

3、治寒癖宿食,久饮不消,大便秘:巴豆仁一升,清酒五升。煮三日三夜,研,令大热,合酒微火煎之,丸如胡豆大,每服一丸,水下,欲吐者服二丸。(《千金方》)

有一位六十多岁的老太太,常年患腹痛溏泻之病。后来,有人建议老妇人家人去请李时珍治疗。李时珍把脉发现脉象沉滑,断定是“脾胃久伤,冷积凝滞”之症。腹泻仅仅是病症的外在表现,只有去除冷积,才能从根本上根治此病。令人目瞪口呆的是李时珍开出的药方居然是让病人服用巴豆丸。在人们的观念中,巴豆是一味辛热而且有毒的泻药,历代本草书都说要慎用。

药方一出,许多老医生立马提出质疑并强烈反对,众人纷纷搬出医书理论来责问李时珍。但李时珍认为,巴豆虽然是一味具有强烈泻下作用的药物,但行医实践却发现它“峻用则有戡乱劫病之功,微用亦有抚缓凋中之妙”,关键在于“配合得宜”把握用量。

在李时珍叙述自己经过反复试验,甚至有时自己亲自试吃巴豆,已经掌握了用药的度,因此他对自己的药方很有信心的话语后,老太太胆战心惊地服用了这味有争议四起的药。

没想到服药后,病人连续两天没有腹泻,气色也一天好过一天,慢慢的油腻和瓜果蔬菜也可以自由食用了,最后奇迹般地痊愈了。

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合肥康华康复医院是一所现代化大型康复专科医院,合肥市医保定点单位。医院开设有神经康复儿童康复、骨与关节康复等特色康复亚专科;康复治疗区专门设有运动治疗、作业治疗、言语治疗、物理因子治疗、传统康复治疗水疗高压氧治疗及功能评定等项目。假肢的定制、安装也是合肥康华康复医院的康复服务项目之一,根据患者的实际情况,有专业人员为其量身定制。

医院实行集团化管理,通过科学的功能评估、多学科团队合作,为患者制定个性化的康复治疗方案,并与国内外知名康复医院和康复专家建立紧密合作,开展学术交流、疑难病例会诊等,帮助患者实现身心康复。


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