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小针刀治疗脊椎侧弯
 
作者:合肥康华康复医院      日期:2019-05-10      关注人次:努力统计中...
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原标题:【针刀篇】小针刀治疗脊椎侧弯

多数人对脊柱侧弯都不陌生,近年来,脊柱侧弯的发病率在逐年上升。轻度的脊柱侧凸通常没有明显的不适,外观上也看不到明显的躯体畸形。多是在常规检查中发现。现在对于轻度脊柱侧弯的治疗多采用运动方法进行康复治疗。对某些类型的脊柱侧弯,小针刀疗法效果更明显。下面来具体了解一下小针刀疗法在治疗脊柱侧弯过程中的应用。

什么是小针刀疗法?其原理是什么?

小针刀疗法是一种介于手术方法和非手术疗法之间的闭合性松解术。小针刀疗法操作的特点是在治疗部位刺入深部到病变处进行轻松的切割,剥离有害的组织,以达到止痛祛病的目的。

小针刀疗法治疗脊柱侧弯的优点

1.操作简单,不受其他条件限制

2.切口小,伤害小,患者无明显痛感

3.治疗时间短,恢复快

小针刀疗法的适应症

骨盆旋移征引起的脊柱侧弯

寰枢关节紊乱引起的脊柱侧弯

脊柱侧弯小针刀疗法

针刀定点:棘上韧带点、棘间韧带点、左右L3~L5巨腰椎横突点、骶正中嵴上和两侧骶骨后面竖脊肌起点。

操作规程:依据慢性软组织损伤病理构架的网眼理论,在腰部病变关键点,进行针刀整体松解,非常有效。患者俯卧位,腹部置棉垫,使腰椎前屈缩小。

①松解棘上韧带、棘间韧带治疗点,使针刀体与皮肤垂直,刀口线与脊柱纵轴平行,刺入约0.5cm达棘突间隙,将刀口线旋转90°,垂直于肌腱韧带纤维方向,切开松解,如果有黄韧带肥厚,可将黄韧带切开。切开黄韧带时,当手下有落空感时,不能深刺。

②松解左右L3~L5腰椎横突点,摸准腰椎横突顶点,从腰椎棘突中点旁开3cm,作为进刀点。使针刀体与皮肤垂直,刀口线与脊柱纵轴平行,进刀到达横突骨面,刀体向外移动,当有落空感时,就找到了腰椎横突间,然后采用提插刀法切割横突尖的粘连、瘢痕,一般为2~3刀,然后调转刀口线90°切开横突间韧带。

③松解髂腰韧带止点,在髂后上棘定位,刀口线与脊柱纵轴平行,进刀后到达骼后上棘骨面,针刀沿骼后上棘内侧骨面进刀2cm,后用提插刀法切割髂腰韧带止点粘连2~3刀;

④松解竖脊肌祗骨背面起点,在松解竖脊肌骶正中峙起点的基础上,从骶正中嵴分别旁开2cm作为定点,从骶骨背面进针,刀口线与脊柱纵轴平行,到达骶骨骨面,在骨面上纵疏横剥2~3刀,出针,按压针刀孔1分钟。

操作间隔:每周一次,直至疾病痊愈。

脊柱侧弯小针刀疗法二

针刀定点:上段胸腰筋膜反应点、中段胸腰筋膜反应点、下段胸腰筋膜反应点。

操作规程:患者俯卧位。

①松解上段胸腰筋膜,在第十二肋尖定点,刀口线与人体纵轴方向一致,针刀体与皮肤成90°角。针刀刺达第十二肋骨,调转刀口线45°,使之与第十二肋骨走行方向一致,在肋骨骨面左右前后方向铲剥2~3刀,然后贴骨面向下到肋骨下缘,提插刀法切割2刀。

②松解中段胸腰筋膜,在第3腰椎棘突旁开8~10cm定点,使刀体与皮肤成90°角,刀口线与人体纵轴方向一致,进针到达筋膜移行处.纵疏横剥2~3下。

③松解下段胸腰筋膜,在髂嵴中部斥痛点处定点,使刀体与皮肤成90°角,刀口线与人体纵轴一致,进针到达髂嵴,调转刀口线90°,在髂嵴骨面上内外前后方向上铲剥2~3刀。范削不超过0.5cm。

操作间隔:每周—次,可与技术一交替联合运用。

脊柱侧弯小针刀疗法三

针刀定点:下后锯肌上段肌腹部、下后锯肌中段肌腹部、下后锯肌下段肌腹部。

操作规程:患者俯卧位。

①松解下后锯肌上段肌腹部,在第十二胸椎项点旁开5cm处定点,针刀体与皮肤成90°角,刀口线与人体纵轴方向一致。穿过筋膜达肌层,纵疏横剥2~3刀,范削不超过1cm。

②松解下后锯肌中段肌腹部.针刀操作方法与松解下后锯肌上段肌腹部方法相同。

③松解下后锯肌下段肌腹部,针刀操作方法与松解下后锯肌上段肌腹部方法相同。

操作间隔:每周一次,可与技术二联合运用。

脊柱侧弯小针刀疗法四

针刀定点:棘上韧带、棘间韧带、关节突关节囊韧带、横突间韧带。

操作规程:患者俯卧位。

①松解棘上韧带,将棘突顶点作为定点,使刀口线与脊柱纵轴平行,进刀后,针刀经皮肤、皮下组织,直达棘突骨面,在骨面上纵疏横剥2~3刀。

②松解棘间韧带,在棘突间隙定位,刀口线与脊柱纵轴平行,针刀进入组织后,调转刀口线90°采用提插刀法切割2~3刀.深度不超过1cm。

③松解关节突关节囊韧带,在胸椎棘突顶点向左右旁2cm处定位,刀体与皮肤垂直,刀口线与脊柱纵轴平行,刺入后直达两侧关节突关节骨面,提插刀法切割关节囊韧带3~4刀。

④松解横突间韧带,在胸椎棘突顶点分别旁开3cm定位,使刀体与肤垂直,刀口线与脊柱纵轴平行,刺入后直达两侧横突骨面,使刀体向外移动,当有落空感时,即提示到达横突间。在此用提插刀法切割横突尖的粘连、瘢痕2~3刀,然后调转刀口线,分别在横突的上下缘,采用提插刀法,切割3~4刀。

操作间隔:每周一次,直至疾病痊愈。


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